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【一切為了人民健康——“長沙名醫(yī)”系列之六】
全力打造人類“第三副牙齒”:種植牙
——記長沙市口腔醫(yī)院種植科名醫(yī)工作室
長沙市口腔醫(yī)院劉清輝主任(左一)在進行病例討論。
陳亮 王立凡
牙好,胃口才好。當成年人的牙齒意外脫落無法再生時,除了傳統(tǒng)鑲配假牙的解決方案外,近年來,一種新的口腔修復(fù)技術(shù)——種植牙正在興起。
對缺牙修復(fù)的種植牙高度仿生,堅固如真牙,因此被稱為人類的“第三副牙齒”。
就在今年2月26日,長沙市口腔醫(yī)院種植科主任劉清輝帶領(lǐng)團隊完成了省內(nèi)首例頜骨纖維瘤切除、自體腓骨移植加人工牙種植手術(shù)。該手術(shù)的“頜骨纖維瘤切除、自體腓骨移植”部分由省腫瘤醫(yī)院專家完成,而“人工種植牙”部分由劉清輝帶領(lǐng)團隊負責(zé)。
40歲的田女士來自懷化,由于腫瘤切除手術(shù)連牙齒一并切除,術(shù)后她的面容、語音、咀嚼功能的恢復(fù)成為難題,生活質(zhì)量大受影響。
田女士迫切希望以種植牙的方式幫助自己恢復(fù)咀嚼功能。但種植牙需要骨質(zhì)優(yōu)良,才能達到好的修復(fù)效果。而田女士缺牙部位的骨質(zhì)原本不佳,還做了切除和移植,又該怎么種呢?
這在口腔種植醫(yī)生看來并非易事,因為要在移植后的骨區(qū)再行種植,不僅手術(shù)風(fēng)險很高,難度很大,而且國內(nèi)罕見。
劉清輝帶領(lǐng)團隊仔細檢查,多次開會討論,制訂了一套周密的手術(shù)方案。
“經(jīng)過移植以后,患者牙槽上的骨量原本就比正常人少,那么種植體就得穿通兩根折疊的腓骨才能穩(wěn)固,同時,還必須小心翼翼地避開固定骨塊的鈦板鈦釘。”劉清輝介紹,要在如此狹小的空間進行,對手術(shù)醫(yī)生而言的確是一種考驗,手術(shù)的每一步都必須非常精確,需要熟練的操作動作與手法控制。
終于,手術(shù)團隊不負重托,圓滿完成了手術(shù)。術(shù)后經(jīng)過短時間訓(xùn)練,田女士的語音、咀嚼等功能均接近手術(shù)前水平,工作和生活得以恢復(fù)。
80歲的李大爺是一名退休老師,自從上頜牙齒全部脫落,無奈裝了活動假牙后,整天提心吊膽,不是擔(dān)心假牙掉下來不敢大聲說話,就是吃東西小心翼翼不敢用力咬,結(jié)果食欲大減,人也瘦了一圈。
他向兒女訴苦,堅決要求種牙??傻结t(yī)院檢查后,醫(yī)生看他既有糖尿病、冠心病、高血壓,年齡也不再適宜做種植牙(一般不超過80歲),都紛紛搖頭拒絕。
恰好長沙市口腔醫(yī)院近年開展了心電監(jiān)護和鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛業(yè)務(wù),經(jīng)過劉清輝專家團隊仔細會診、周密安排,決定給老人在心電監(jiān)護并鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的同時,進行人工牙種植手術(shù)。手術(shù)一次性植入8顆種植體,且在短時間內(nèi)成功完成,從而有效避免了風(fēng)險。如今,李老師又有了口福,逢人便說:“醫(yī)生技術(shù)高,我的晚年無憾了!”
“最貴的種植系統(tǒng)您可以做,但這套便宜的系統(tǒng)更適合您的牙齒情況,既經(jīng)濟又實用,并不是最貴的就好,要最合適自己的才更好。”劉清輝經(jīng)常這樣笑著跟他的病人解釋。多年來他一直保持著這樣的好習(xí)慣。在他看來,作為一名醫(yī)生,對待患者不是為了一己私欲,而是要為患者解決實際問題。 在劉清輝的帶領(lǐng)下,長沙市口腔醫(yī)院種植科成立我省首個口腔種植中心,成為國內(nèi)較早成立的口腔種植專業(yè)科室,主攻各類人群缺失牙的人工牙種植和義齒修復(fù)技術(shù),并逐漸成為省內(nèi)規(guī)模大、種植系統(tǒng)全、設(shè)備先進、人才全的口腔種植基地。
2015年,該院口腔種植中心實現(xiàn)年手術(shù)量近2000臺次,占全省種植牙手術(shù)總量的1/2。開展的先進診療技術(shù)包括即刻種植技術(shù)、即刻修復(fù)技術(shù)、GBR(引導(dǎo)骨再生)植骨等技術(shù),在國內(nèi)均屬先進技術(shù),醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)技水平與國際接軌。